王仕彬的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 後極性白內障的新術式 奈焦飛秒雷射白內障分層術

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(來源：林宏洲醫師提供)

白內障型式很多種 後極性白內障手術風險最高

眼睛水晶體的結構最中心是水晶體核，其外層是水晶體皮質，最外層是由囊袋包圍，因此當水晶體變成白內障時其型式有很多種，例如有皮質性白內障、核性白內障、後囊下白內障、後極性白內障、及混合型白內障等，其中手術風險最高的白內障就屬後極性白內障，它是一種長在水晶體後囊袋正中央上的白內障，會造成後囊袋失去彈性變得脆弱而增加手術的風險。

水分層技術將白內障核乳化吸出 恢復較慢且易有併發症

一般的白內障手術需先用水分離技術將白內障核與後囊袋分離，以便轉動白內障核將其分成小塊後乳化吸出，但如果是後極性白內障，因為它一方面與白內障核及皮質相連，另一方面又與後囊袋緊緊相連很難分開，使用水分離技術，很難將其與後囊袋分離，而且還會增加風險，這時只能使用水分層技術，將白內障核與白內障皮質先分開來，方便將白內障核先乳化吸出，但水分層技術很難確切掌握分層的深度，且白內障核及皮質與後極性白內障緊密相連，有時單靠水的力量很難將其分開，使得手術耗時較久、恢復較慢且易有併發症。

奈焦飛秒雷射白內障分層術 提升後極性白內障手術安全性

因此，林宏洲醫師赴新加坡國家眼科中心，研習瑞士新的奈焦飛秒雷射白內障手術，引進奈焦飛秒雷射白內障分層術，來提升後極性白內障手術的安全性。奈焦飛秒雷射能量較傳統的飛秒雷射低，可以精準地將白內障核分成小塊，同時在白內障核的後方形成一個氣泡層而與白內障皮質及後囊袋分開，並形成一個緩衝層，以便讓醫師安全地先將白內障核分成小塊乳化吸出，再一步步吸除白內障皮質，最後再清除後囊袋上難纏的後極性白內障。

奈焦飛秒雷射除了可以準確安全地施行白內障分層術，還可以精準地製作角膜切口、白內障前囊袋開口及散光矯正切割，取代原先使用的手術刀及其他器械。另外，飛秒雷射是先吸住固定球後再施行雷射，比較不怕患者眼睛緊張亂動，在電腦及醫師的嚴密監控下也比較不會出意外。但手術還是有潛在的風險，也不是每位患者皆適合接受飛秒雷射白內障手術，必須先由醫師檢查評估才可。（本文由眼科診所林宏洲醫師提供）

還記得上周在太平洋上因為船上引擎損壞而漂流5個月，後來被台灣漁船發現並獲救的兩名女子嗎？這兩名女子遭到美國軍方救援後，被發現說法疑點重重，不僅沒有他們所提到的風暴，也未積極求救，讓人懷疑漂流5個月的故事真實性。

今年五月珍妮佛（Jennifer Appel）與友人塔莎（Tasha Fuiaba）帶著兩隻狗，搭上自製帆船想要從夏威夷橫渡3000公里，開往大溪地。但珍妮佛表示他們出發後不久就遇上暴風雨，導致引擎進水故障。但後來經過美聯社記者向氣象局查證，珍妮佛所說的那天，附近海域根本沒有出現風暴。

珍妮佛還說引擎故障後兩個月他們開始向外發出求救訊號，但因為沒有船隻經過所以沒有人收到。但經美國海巡署巡防隊初步調查發現，珍妮佛和塔莎珍本沒有開啟「應急指位無線電示標」（EPIRB），因為只要開啟了，基本上就可以透過衛星直接發送船隻位址給相關單位救援。對此珍妮佛解釋，因為他們並不覺得自己的狀況如此急迫，所以未開啟EPIRB。

更令人起疑的是，他們原本有機會登陸一座小島求助，島上居民超過2000人，也有大型商船靠岸，但他們卻說島上幾乎無人居住，沒有港口而沒有停靠。這些說不通的故事，讓大家懷疑他們長達5個月海上漂流記的真實性，美國海岸巡防隊也決定著手進行調查，但強調此調查並不會涉及犯罪起訴。

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